- إيثينيل إستراديول + نوريلجسترومين
- تستخدم لمنع الحمل.
- تحتوى العلبة على 3 لصقات، يتم وضع لصقة واحدة لمدة 7 أيام ثم يتم تغييرها بأخرى إسبوعيا لمدة 21 يوم إبتداء من اليوم الخامس من الدورة الشهرية ثم 7 أيام راحة و هكذا.
- عند الإستخدام لأول مرة يتم إستخدامها من اليوم الأول من نزول الدورة الشهرية، حيث أنها تستغرق مدة قد تصل إلى 5 أيام حتى تبلغ أقصى فاعلية لها.
- يتم وضع اللصقات على الجزء الخارجى من أعلى الذراع.
- الحمل : غير أمن للإستخدام أثناء الحمل.
- الرضاعة : غير أمن للإستخدام أثناء الرضاعة.
- لا يستخدم أثناء الرضاعة لأنه يسبب توقف إفراز اللبن لدى الأم المرضعة.
- لا يفضل إستخدام اللصقات لمن يزيد وزنهم عن 90 كجم، حيث تقل فاعلية اللصقات.
- تستخدم بحذر مع مرضى الكبد ، الكلى ، السكر ، الربو ، الصرع ، الصداع النصفى ، الأمراض النفسية مثل الإكتئاب و غيرها ، الضغط المرتفع.
- لا تستخدم مع المرضى الذين تعرضوا من قبل للإصابة بالجلطات، و لا تستخدم مع مرضى القلب.
- لا تستخدم فى حالات نزيف المهبل الغير طبيعية و الغير معروف أسبابها.
- تستخدم بحذر إذا كانت الأسرة لها تاريخ مع مرض سرطان الثدى أو سرطان بطانة الرحم.
- يجب التوقف عن تناول الدواء بمدة لا تقل عن 4 أسابيع قبل القيام بالعمليات الجراحية.
- قد يسبب مشاكل بالإبصار لذلك يستخدم بحذر و يجب إستشارة الطبيب فى حالة حدوث أى تأثير على النظر.
- لا تستخدم مع الأدوية المضادة للتجلط إلا تحت إشراف الطبيب، وذلك لأنها قد تقلل من فاعلية الأدوية المضادة للتجلط.
- تستخدم بحذر و تحت إشراف الطبيب مع الأدوية التى تحتوى على أى من المواد الفعالة التالية :
كلاريثروميسين, إريثروميسين, إتراكونازول، حيث أن هذه الأدوية قد تزيد من تركيز مادة إيثينيل إستراديول بالدم مما يزيد من الآثار الجانبية لها.
- يستخدم بحذر و تحت إشراف الطبيب مع الأدوية التى تحتوى على أى من المواد الفعالة التالية :
كاربامازيبين، ريفامبين، حيث أن هذه الأدوية قد تقلل من فاعلية مادة إيثينيل إستراديول مما يقلل من فاعلية لصقات ايفرا .
- يستخدم بحذر و تحت إشراف الطبيب مع الأنسولين من نوع إنسولين أسبارت مثل نوفورابيد و إنسولين ديجلوديك مثل تريسيبا و أدوية السكر التى تحتوى على مادة ميتفورمين، لأن هذا الدواء يقلل من فاعلية تلك الأدوية لذلك يستخدم بحذر مع مرضى السكر.