هل تعاني من آلام حادة في البطن أو في إحدى الكليتين؛ يعد المغص من أكثر الأعراض شيوعا حيث لا يعتبر المغص في حد ذاته مرض أنما يدل المغص على مشكلة ما؛ من الممكن أن يكون ذلك الألم من السهل تحمله والتخلص منه ببعض الأدوية ومن الممكن أن يكون عرض عن مرض خطير حيث يستوجب تدخل الطبيب ومن الممكن أن يستدعي الأمر لتدخل جراحي، سنتناول في هذا المقال أنواع المغص وكيفية تحديدها وأفضل ادوية علاج المغص من الصيدلية.

 

ما هو المغص؟

المغص هو ألم موضعي حاد يحدث بشكل مفاجئ في منطقة الأعضاء الموجودة في تجويف البطن (مثل الأمعاء الدقيقة والغليظة والمستقيم والمرارة) أو في المسالك البولية (مثل الكلى أو الحالب). تشبه موجات المغص في ظهورها واختفاءها التشنجات فهي تظهر وتختفي بشكل متكرر. عادة يحدث هذا الألم بسبب التقلص العضلي للعضلات التي تحيط هذه الأعضاء نتيجة عن الانسداد الجزئي أو الكلي لهذه الأعضاء أو الأنابيب داخل العضو.

 

أنواع المغص؟

1- المغص المعوي:

هو ألم ينشأ في الأمعاء الغليظة نتيجة عن الانسداد الكلي أو الجزئي مما يؤدي إلى صعوبة في مرور الطعام والسوائل عبر الجسم؛ عادة ما يحدث هذا الانسداد نتيجة عن الأمراض المعوية كمتلازمة كرون (التهاب الأمعاء الناحي) أو بعض الالتهابات أو وجود أورام.

2- المغص الكلوي:

يعد من أكثر أنواع المرض انتشارا حيث يعاني حوالي 10% من سكان الأرض من هذا النوع؛ يحدث هذا النوع نتيجة تكون حصوات الكلى أو الحالب؛ يحدث الألم في أحد جانبي الجسم وتحديدا في الجانب الذي توجد به الحصوة. ويوجد أيضا أعراض أخرى مثل: ألم عند التبول، الغثيان والقيء، بعض القطرات من الدماء في البول. 

3- المغص الصفراوي:

حصوات المرارة عادة ما تكون المسبب الرئيسي لهذا النوع وتحدث نتيجة لتصلب السائل الهضمي؛ ينتج عن تكون تلك الحصوات انسداد القنوات التي تصل بين المرارة والبنكرياس والكبد، هذا الانسداد هو المسبب للألم ويؤدي أيضا إلى بعض المشاكل بالهضم، عادة يكون هذا الألم في الجانب الأيمن أسفل القفص الصدري ويستمر إلى بضع ساعات.

 

أفضل أدوية لعلاج المغص وتقلصات المعده

1- أدوية مسكنات المغص ومضادات الالتهاب

تستخدم هذه الأدوية بشكل واسع للتخلص من الألم والأعراض الناتجة عن مسببات المغص كمضادات الالتهاب اللاستيرويدية:

- الديكلوفيناك (diclofenac)

يتم استخدامه لتسكين الألم الشديد لقدرته القوية على تثبيط وتقليل تصنيع البروستاجلاندين PG التي تلعب دور رئيسي في الشعور بالألم. يوجد نوعان من الديكلوفيناك يختلف نوع الملح المضاف؛ فيوجد ديكلوفيناك صوديوم و ديكلوفيناك بوتاسيوم؛ الاختلاف الرئيسي بين النوعين يكون في سرعة الامتصاص حيث يمتص الديكلوفيناك بوتاسيوم أسرع امتصاصه في المعدة بينما يمتص الديكلوفيناك صوديوم في الاثني عشر. 

أمثلة عن بعض الأدوية التي تحتوي على الديكلوفيناك:

- ديكلوفيناك بوتاسيوم: كاتافلام (cataflam) يوجد على هيئة أقراص بتركيز 25 مجم و 50 مجم، يوجد أيضا على هيئة أمبولات بتركيز 75 مجم.

- الديكلوفيناك صوديوم: فولتارين (voltaren) حيث يوجد على هيئة أقراص بتركيز 25 مجم ،75 مجم، وفولتارين ممتد المفعول (voltaren SR) بتركيز 75 مجم ،100 مجم؛ يوجد أيضا على هيئة أمبولات للحقن بتركيز 75 مجم وهو الشكل الأكثر استخداما بسبب سرعة مفعوله.

الآثار الجانبية للديكلوفيناك:

- الصداع والدوار.

- القيء والإسهال أو الإمساك.

- انسداد الأنف.

- ارتفاع ضغط الدم.

موانع استخدام الديكلوفيناك:

- عند وجود حساسية مفرطة من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية عموما مثل الأسبرين.

- عند وجود قرحة بالمعدة أو الأثني عشر.

- مرضى ارتفاع ضغط الدم.

- مرضى الفشل الكلوي.

تعرف أيضا على: معلومات عن حبوب انازول للالتهابات والمعدة

 

2- أدوية مضادات التقلصات والمغص

- البسكوبان (Buscopan)

يحتوي هذا الدواء على مادة الهيوسين (hyoscine) حيث لها دور رئيسي في تقليل التقلصات مما يساعد على ارتخاء العضلات المسببة للمغص في المعدة أو الأمعاء أو مجرى البول. يوجد أيضا بوسكوبان كومبوزيتم وبسكوبان بلس الذي يحتوي على مادة إضافية الباراسيتامول لتقليل الألم.

الأعراض الجانبية للبسكوبان: 

- جفاف الفم والجلد

- زيادة معدل ضربات القلب

- الحكة

- فيسرالجين (Visceralgine)

المادة الفعالة في فيسرالجين تيمونيوم ميثيل سلفات ( Tiemonium Methylsulfate ) وهي مادة مضادة للتشنج تساعد في ارتخاء العضلات لذلك تستخدم لعلاج المغص.

الأعراض الجانبية للفيسرالجين: 

- جفاف الفم.

- حساسية الضوء.

- صعوبة التبول.

- صداع و دوار.

- كولوفيرين (coloverin)

يستخدم الكولوفيرين لعلاج المغص الشديد الناتج عن مشاكل القولون، حيث يحتوي على الميبيفرين هيدروكلوريد(Mebeverine) و الذي يعمل علي ارتخاء العضلات المؤدية للمغص وأيضا يحتوي علي كلوردايازيبوكسيد (Chlordiazepoxide) الذي يعمل كمهدئ فيمكن استخدامه للمغص الناتج عن القولون العصبي ويحتوي على الدايميثيكون(Dimethicone) الذي يعمل كطارد للغازات المؤدية للانتفاخات.

أنواع الكولوفيرين:

- كولوفيرين و كولوفيرين ممتد المفعول على الميبيفرين.

- كولوفيرين أ على الميبيفرين وكلوردايازيبوكسيد.

- كولوفيرين د علي الميبيفرين الدايميثيكون.

الأعراض الجانبية للكولوفيرين:

- فقدان في الشهية.

- عسر الهضم.

- الصداع والدوار.

 

ختاما..

يفضل دوما أتباع حمية غذائية متوازنة تحتوي على العديد من الألياف التي تساعد وتحسن من عملية الهضم وتقلل من حدوث المغص بالإضافة إلى شرب الماء والسوائل الذي يحسن أيضا من الهضم ويساعد أيضا على تجنب الجفاف. تجنب الشاي والقهوة وأي مشروب يحتوي على مادة الكافيين لكيلا تزيد من حدة الألم؛ وتجنب تناول الأطعمة المليئة بالدهون لكيلا تزيد حدة الألم.

 


المصادر والمراجع:

1. مقالة  The Role of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Renal Colic موقع ncbi

2. مقالة What to know about colic in adults موقع medicalnewstoday